Хронический кислотный рефлюкс: мне нужно знать, если у меня есть Hiatal Hernia, чтобы избавиться от изжоги? | happilyeverafter-weddings.com

Хронический кислотный рефлюкс: мне нужно знать, если у меня есть Hiatal Hernia, чтобы избавиться от изжоги?

Вы страдаете от хронического кислотного рефлюкса, и обращались ли вы к своему врачу о том, как быстро избавиться от изжоги? Вы могли просто войти, ну, допустим, «путающие воды».

Луиза, сорокалетняя женщина из Соединенных Штатов, долгое время искала облегчение симптомов через лекарственные препараты изжоги, прежде чем обращаться за советом к врачу. Результат?

«Он просто поставил меня на« ГЕРД или грыжу пищеводного отверстия »на основании описанных мной симптомов, не предлагая мне никаких тестов или даже заявляя, что тесты существуют. Это было очень неприятно».

Если то же самое происходит с вами, вы можете задаться вопросом, являются ли ГЭРБ и грыжа пищеводного отверстия одинаковыми, и имеет ли это значение. Давайте посмотрим на это.

Являются ли GERD и Hiatal Hernia синонимами?

Короче говоря, нет.

Грыжа - это любая ситуация, при которой орган выступает в кусок тела, где у него нет никакого бизнеса. В случае гиаларальной грыжи часть вашего живота проталкивается через мышечную стенку, которая предназначена для отделения вашего желудка от груди, диафрагмы. [1] В то время как существуют различные виды грыжи пищеварения, тип, наиболее часто ассоциируемый с хронической изжогой, является так называемой скользящей грыжей пищевода. Открытие в диафрагме, которая соединяет ваш желудок с пищеводом, расширяется в этом типе грыжи пищеводного отверстия. [2]

Между тем, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (GERD, или GORD, если вы из Великобритании) возникает, когда нижний сфинктер пищевода ослаблен или когда он расслабляется, когда это не должно. Это может произойти по целому ряду причин, включая ожирение, беременность и некоторые лекарства, вызывающие кислотный рефлюкс как побочный эффект. Наиболее распространенным симптомом ГЭРБ является хроническая изжога, но ГЭРБ может также проявлять тошноту и рвоту, неприятный запах изо рта, боль в груди, затруднения дыхания, затруднение глотания и эрозию зубов . [3]

Гиаларальная грыжа является одной из возможных причин ГЭРБ и связанной с ней хронической изжоги. Как только была обнаружена связь между ГЭРБ и грыжей пищевода, их почти считали синонимами. В последние годы, однако, стало ясно, что множество факторов способствуют развитию ГЭРБ и что грыжа пищеводного отверстия является только одним из них. Также возможно иметь ГЭРБ без грыжи пищеварения и грыжу пищевода без ГЭРБ - или часто изжогу, если на то пошло. [4]

Хроническая изжога: мне нужно знать, есть ли у меня гепатальная грыжа или ГЭРБ?

Возможно, но не обязательно. В одном из исследований, посвященных клинической значимости грыжи пищеводного отверстия, отмечено:

«Лечение гиаларальной грыжи аналогично лечению ГЭРБ и должно быть зарезервировано для лиц с симптомами, относящимися к этому состоянию. Хирургия должна рассматриваться для пациентов с рефрактерными симптомами и для тех, кто развивает осложнения, такие как рецидивирующее кровотечение, изъязвления или стриктур ". [4]

В реальном выражении это означает, что вам, скорее всего, посоветовать сначала внести определенные изменения в образ жизни. После диеты с кислотным рефлюксом, в которой вы избегаете продуктов, которые вызывают изжогу, это самый активный шаг, который вы можете предпринять для достижения облегчения изжоги. Ваш врач может посоветовать вам избегать помидоров, мяты перечной, алкоголя, цитрусовых, кофе и шоколада. Избегая острой пищи и после диеты с низким содержанием жиров, также может помочь вам свести к минимуму ваши изжоги. [5]

Ваш врач посоветует вам использовать антациды и кислотные восстановители, чтобы избавиться от изжоги, а также побудить вас похудеть, если у вас избыточный вес или ожирение [6]. Вы также захотите попробовать природные изжоги, такие как жевательная резинка [7], и спите с головой в поднятом положении [8].

Все эти шаги могут быть чрезвычайно полезными, независимо от того, есть ли у вас грыжа пищевода или нет. Если вы обнаружите, что изменение образа жизни, диета с кислотным рефлюксом, лекарства от изжоги и изжога не предлагают вам много облегчения от изжоги, однако могут потребоваться более серьезные меры.

Вот где тестирование приходит.

Гиалургическая грыжа может быть легко диагностирована с использованием радиографии верхнего желудочно-кишечного тракта - специального рентгена с контрастным материалом, такого как барий, или с помощью эндоскопии, в течение которого инструмент, называемый эндоскопом, вводится в ваш желудочно-кишечный тракт через рот. [9] В ходе диагностического процесса также иногда проводится пищеводная манометрия, в которой чувствительная к давлению трубка вводится в ваш желудочно-кишечный тракт через нос. [10]

Между тем диагноз ГЭРБ часто основывается на тщательном обсуждении симптомов, которые вы испытываете [11], хотя мониторинг рН пищевода также может быть проведен. [12]

Пациенты с грыжей пищеводного отверстия не получают достаточного эффекта от эндоскопических хирургических методов, которые часто рекомендуются для лиц с ГЭРБ, но их симптомы , вероятно, улучшатся с помощью процедуры, называемой фундопликацией Nissen, в которой укрепляется нижний сфинктер пищевода и грыжа пищеводного отверстия ремонтируется. [4]

Нижняя линия

Не все, кто страдает от изжоги в результате грыжи пищеводного отверстия, нуждаются в хирургическом вмешательстве - во многих случаях вы обнаружите, что изменения образа жизни в достаточной степени управляют вашим состоянием . Тем не менее, люди, которые все еще страдают от ежедневных или почти ежедневных эпизодов изжоги после диеты с кислотным рефлюксом и других изменений, захотят обсудить риски и преимущества операции со своими поставщиками медицинских услуг. Вам может потребоваться играть активную роль в вашей собственной заботе, чтобы ваш врач знал, насколько сильно ваша хроническая изжога влияет на вашу жизнь, однако - не бойтесь защищать себя и просить диагностическое тестирование, если вы считаете это быть в ваших интересах.

#respond